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Envejecimiento y salud

Hechos clave

Entre 2015 y 2050, la proporción de la población mundial durante 60 años casi se duplicará del 12% al 22%.
Para 2020, el número de personas de 60 años o más superará en número a los niños menores de 5 años.
En 2050, el 80% de las personas mayores vivirán en países de bajos y medianos ingresos.
El ritmo del envejecimiento de la población es mucho más rápido que en el pasado.
Todos los países enfrentan desafíos importantes para garantizar que sus sistemas sociales y de salud estén listos para aprovechar al máximo este cambio demográfico.

Descripción general

Las personas en todo el mundo viven más tiempo. Hoy la mayoría de la gente puede esperar vivir en sus sesenta y más allá. Cada país del mundo está experimentando un crecimiento tanto en el tamaño como en la proporción de personas mayores en la población.
Para 2030, 1 de cada 6 personas en el mundo tendrá 60 años o más. En este momento, la participación de la población de 60 años o más aumentará de 1 mil millones en 2020 a 1.400 millones. Para 2050, la población mundial de personas de 60 años o más se duplicará (2.100 millones). Se espera que el número de personas de 80 años o más triplique entre 2020 y 2050 para llegar a 426 millones.
Si bien este cambio en la distribución de la población de un país hacia mayores edades, conocida como envejecimiento de la población, comenzó en países de altos ingresos (por ejemplo, en Japón, el 30% de la población ya tiene más de 60 años), ahora es bajo y medio- países de ingresos que están experimentando el mayor cambio. Para 2050, dos tercios de la población mundial de más de 60 años vivirán en países de bajos y medianos ingresos.

Envejecimiento explicado

A nivel biológico, el envejecimiento resulta del impacto de la acumulación de una amplia variedad de daño molecular y celular con el tiempo. Esto conduce a una disminución gradual en la capacidad física y mental, un riesgo creciente de enfermedad y, en última instancia, la muerte. Estos cambios no son lineales ni consistentes, y solo se asocian libremente con la edad de una persona en años. La diversidad observada en la edad avanzada no es aleatoria. Más allá de los cambios biológicos, el envejecimiento a menudo se asocia con otras transiciones de la vida, como la jubilación, la reubicación a viviendas más apropiadas y la muerte de amigos y socios.

Condiciones de salud comunes asociadas con el envejecimiento

Las condiciones comunes en la edad avanzada incluyen pérdida auditiva, cataratas y errores de refracción, dolor de espalda y cuello y osteoartritis, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, diabetes, depresión y demencia. A medida que las personas envejecen, es más probable que experimenten varias condiciones al mismo tiempo.
La edad avanzada también se caracteriza por la aparición de varios estados de salud complejos comúnmente llamados síndromes geriátricos. A menudo son la consecuencia de múltiples factores subyacentes e incluyen fragilidad, incontinencia urinaria, caídas, delirio y úlceras por presión.

Factores que influyen en el envejecimiento saludable

Una vida más larga trae oportunidades de TI, no solo para las personas mayores y sus familias, sino también para las sociedades en general. Los años adicionales brindan la oportunidad de realizar nuevas actividades como educación superior, una nueva carrera o una pasión desde hace mucho tiempo. Las personas mayores también contribuyen de muchas maneras a sus familias y comunidades. Sin embargo, el alcance de estas oportunidades y contribuciones depende en gran medida de un factor: la salud.

La evidencia sugiere que la proporción de la vida en buena salud se ha mantenido ampliamente constante, lo que implica que los años adicionales tienen mala salud. Si las personas pueden experimentar estos años adicionales de vida en buena salud y si viven en un entorno de apoyo, su capacidad para hacer las cosas que valoran será poco diferente a la de una persona más joven. Si estos años agregados están dominados por la disminución de la capacidad física y mental, las implicaciones para las personas mayores y para la sociedad son más negativas.

Aunque algunas de las variaciones en la salud de las personas mayores son genéticas, la mayoría se debe a los entornos físicos y sociales de las personas, incluidos sus hogares, vecindarios y comunidades, así como sus características personales, como su sexo, etnia o estado socioeconómico. Los entornos en los que viven las personas como niños, o incluso como fetos en desarrollo, combinados con sus características personales, tienen efectos a largo plazo sobre cómo envejecen.

Los entornos físicos y sociales pueden afectar la salud directamente o a través de barreras o incentivos que afectan las oportunidades, las decisiones y el comportamiento de la salud. Mantener comportamientos saludables a lo largo de la vida, particularmente comer una dieta equilibrada, participar en una actividad física regular y abstenerse del consumo de tabaco, todos contribuyen a reducir el riesgo de enfermedades no comunicables, mejorar la capacidad física y mental y retrasar la dependencia de la atención.

Los entornos físicos y sociales de apoyo también permiten a las personas hacer lo que es importante para ellos, a pesar de las pérdidas en la capacidad. La disponibilidad de edificios públicos seguros y accesibles, y lugares que son fáciles de caminar, son ejemplos de entornos de apoyo. Al desarrollar una respuesta de salud pública al envejecimiento, es importante considerar los enfoques individuales y ambientales que mejoran las pérdidas asociadas con la edad avanzada, sino también las que pueden reforzar la recuperación, la adaptación y el crecimiento psicosocial.

Desafíos para responder al envejecimiento de la población

No hay una persona mayor típica. Unos jóvenes de 80 años tienen capacidades físicas y mentales similares a muchos jóvenes de 30 años. Otras personas experimentan disminuciones significativas en capacidades a edades mucho más tempranas. Una respuesta integral de salud pública debe abordar esta amplia gama de experiencias y necesidades de personas mayores.

La diversidad observada en la edad avanzada no es aleatoria. Una gran parte surge de los entornos físicos y sociales de las personas y el impacto de estos entornos en sus oportunidades y comportamiento de salud. La relación que tenemos con nuestros entornos está sesgada por características personales como la familia en la que nacimos, nuestro sexo y nuestra etnia, lo que lleva a desigualdades en la salud.

A menudo se supone que las personas mayores son frágiles o dependientes y una carga para la sociedad. Los profesionales de la salud pública, y la sociedad en su conjunto, deben abordar estas y otras actitudes ageistas, lo que puede conducir a la discriminación, afectar la forma en que se desarrollan las políticas y las oportunidades que las personas mayores tienen para experimentar un envejecimiento saludable.

La globalización, los desarrollos tecnológicos (por ejemplo, en el transporte y la comunicación), la urbanización, la migración y las normas de género cambiantes influyen en la vida de las personas mayores de manera directa e indirecta. Una respuesta de salud pública debe hacer un balance de estas tendencias y políticas actuales y proyectadas en consecuencia.

Quien respuesta

La Asamblea General de las Naciones Unidas declaró 2021–2030 la década del envejecimiento saludable y le pidió a quién dirigir la implementación. La década del envejecimiento saludable es una colaboración global que reúne gobiernos, sociedad civil, agencias internacionales, profesionales, academia, medios de comunicación y el sector privado durante 10 años de acción concertada, catalítica y colaborativa para fomentar vidas más largas y saludables.

La década se basa en el Plan de Estrategia y Acción Global de la OMS y el Plan de Acción Internacional Madrid de las Naciones Unidas sobre el envejecimiento y apoya la realización de la Agenda de las Naciones Unidas para el Desarrollo Sostenible y los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

La década del envejecimiento saludable (2021–2030) busca reducir las desigualdades de salud y mejorar la vida de las personas mayores, sus familias y comunidades a través de la acción colectiva en cuatro áreas: cambiar la forma en que pensamos, sentimos y actuamos hacia la edad y el ageismo; Desarrollar comunidades de manera que fomenten las habilidades de las personas mayores; entrega de servicios integrados de atención integrada y de salud primaria centradas en la persona que responden a las personas mayores; y proporcionar a las personas mayores que lo necesitan acceso a una atención a largo plazo de calidad.

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Tiempo de publicación: Nov-24-2021